Содержание
Боль в спине испытывал почти каждый взрослый человек. Но когда она становится хронической, отдает в ноги или руки, сопровождается онемением — одного осмотра недостаточно. Врачу нужна послойная картина: в каком состоянии позвонки, нет ли переломов, сужений канала, разрушения дисков.
Компьютерная томография решает эту задачу за считаные минуты, формируя детальное трехмерное изображение всех костных структур. Цена КТ позвоночника зависит от количества исследуемых отделов и необходимости контрастирования, однако информативность метода с лихвой оправдывает затраты.
Когда назначают исследование
Направление на КТ выдают неврологи, травматологи, ортопеды и нейрохирурги. Основные показания:
- частые боли в шее, грудном отделе или пояснице, не поддающиеся стандартной терапии;
- подозрение на межпозвонковую грыжу или протрузию диска;
- травмы — от компрессионных переломов до подвывихов позвонков;
- подготовка к хирургическому вмешательству и контроль после операции;
- выявление опухолей, метастазов и воспалительных поражений (спондилит, остеомиелит).
КТ особенно ценна там, где нужно быстро и точно оценить именно костную ткань: степень разрушения позвонка, ширину спинномозгового канала, наличие остеофитов и кальцинатов.
Противопоказания
Абсолютным ограничением является беременность на любом сроке. Детям процедуру проводят только по строгим клиническим показаниям. При использовании контрастного вещества список противопоказаний расширяется. Это аллергия на йодсодержащие препараты, тяжелая почечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет. Перед контрастированием обязательно сдают анализ крови на креатинин для оценки функции почек.
Как проходит процедура
Специальная подготовка к бесконтрастному исследованию не требуется. Достаточно снять металлические украшения и надеть удобную одежду. Если планируется введение контраста, за четыре-шесть часов рекомендуется воздержаться от еды. Пациент ложится на стол томографа, сохраняя неподвижность. Сканирование одного отдела занимает около пяти-десяти минут, нескольких — до получаса.
Что покажет заключение
По итогам исследования рентгенолог описывает состояние позвонков, дисков и суставных отростков, фиксирует грыжи, протрузии, переломы, смещения и сужения позвоночного канала. При необходимости строится трехмерная реконструкция — она особенно полезна хирургу при планировании операции. Полученные данные становятся основой для выбора точной и эффективной тактики лечения.
